Автор Тема: Размеры плода  (Прочитано 2891 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Julia

  • Старожилы форума
  • Осваиваюсь
  • ***
  • Сообщений: 460
Размеры плода
« : 12 Декабрь 2006, 13:27:46 »
Результаты последних 3 измерений окружности живота и высоты стояния дна матки:
28 нед - 95, 28 соответственно
30 нед - 93, 30
32 нед - 94, 31.

Это нормально или плохо? Если второе, то в чем может быть причина?
Гинеколог предположила плацентарную недостаточность и прописала "Курантил". Но может ли идти речь о повышенной вязкости крови, если, например, когда брали кровь из вены на анализ, она еще некоторое время никак не хотела сворачиваться и продолжала вытекать из места укола?

Оффлайн Akusher-Gynekolog

  • Старожилы форума
  • Осваиваюсь
  • ***
  • Сообщений: 231
Размеры плода
« Ответ #1 : 14 Декабрь 2006, 23:39:06 »
Цитата: Julia
Результаты последних 3 измерений окружности живота и высоты стояния дна матки:
28 нед - 95, 28 соответственно
30 нед - 93, 30
32 нед - 94, 31.

Уважаемая Julia. здравствуйте!
Я данные Ваших измерений занесла на гравидограмму, рекомендуемую ВОЗ, и получила линию, которая пока не вызывает какого- либо беспокойства. Т.е по данным Ваших измерений  пока явных признаков плацентарной недостаточности нет. Очень важны будут данные последующего динамического измерения высоты стояния дна матки. Если она опять будет 31 см, тогда потр*цензура*ется применение дополнительных методов исследования для диагностики состояния плода (УЗИ, КТГ).
На сегодняшний день считается, что курантил не оказывает НИКАКОГО влияния на профилактику  и лечение плацентарной недостаточности (эти данные получены в доказательной медицине и опубликованы в протоколах ведения беременности, используемых в Европе, в частности колледжа акушеров- гинекологов Великобритании).
Профилактика плацентарной недостаточности заключается в следующих ДОКАЗАННЫХ моментах:
1.   не курить м не находиться в помещениях, где курит (пассивное курение (вдыхание табачного дыма ) также опасно, как и курение).
2.   вести здоровый образ жизни (достаточный сон – не менее 8 часов), прогулки на свежем воздухе.
3.   рациональное питание
4.   не употр*цензура*ть лекарств, если она не назначены врачом, знающим о Вышей беременности
5.   Беречься от инфекционных заболеваний.
6.   своевременно лечить тяжелые заболевания, приводящие к плацентарной недостаточности (например, порок сердца, анемию, гипертоническую болезнь и т.д.).


Поэтому от приема курантила можете воздержаться, все равно он ни на что не влияет.
Хотела вставить Вашу гравидограмму, но почему- то это не удается.

Оффлайн Julia

  • Старожилы форума
  • Осваиваюсь
  • ***
  • Сообщений: 460
Размеры плода
« Ответ #2 : 15 Декабрь 2006, 01:50:15 »
Спасибо за ответ!

КТГ пока не назначали, а УЗИ сделали. Вот результаты:
БПР/ОГ - 84 - 33 нед.
ОЖ - 272 - 31 нед.
Длина бедра - 63 - 33 нед.
Вес - 1950 гр.
Срок - 33 нед.
Через 2 недели назначили повторное УЗИ и в довесок к курантилу еще актовегин.

Оффлайн Akusher-Gynekolog

  • Старожилы форума
  • Осваиваюсь
  • ***
  • Сообщений: 231
Размеры плода
« Ответ #3 : 18 Декабрь 2006, 19:02:39 »
Цитата: Julia
Спасибо за ответ!

КТГ пока не назначали, а УЗИ сделали. Вот результаты:
БПР/ОГ - 84 - 33 нед.
ОЖ - 272 - 31 нед.
Длина бедра - 63 - 33 нед.
Вес - 1950 гр.
Срок - 33 нед.

Уважаемая Julia, здравствуйте!

Я ознакомилась с данными Вашего УЗИ. По нему имеются признаки отставания размера животика от размера головки, как раз на 2 недели. В принципе, если верить данным УЗИ, имеется задержка внутриутробного развития плода 1 степени. Но Вы не указали количество околоплодных вод, а также данные допплерометрии, что также необходимо для оценки состояния плода.

Что можно посоветовать:
1.   Обратите внимание на шевеления плода: как он шевелится – как обычно или более бурно (как футболист) или наоборот, меньше, чем раньше. Если заметили отклонения в ритме шевелений плода, необходимо срочно обратиться к врачу акушеру – жизнь Вашего ребенка в опасности!
2.   Если шевеления плода происходят в том же ритме, как и обычно, тогда необходимо провести контроль УЗИ в динамике через 7-10 дней и допплерометрию.
3.    На счет актовегина – в доказательной медицине, которая является основой для разработки всех протоколов лечения в цивилизованных странах (Европа, Америка. Канада), нет доказательств, что этот препарат эффективен при задержке внутриутробного развития плода (плацентарной недостаточности), а также он не безопасен. Этот препарат является гемодереватом (вытяжкой) из телячей крови и может вызывать аллергические реакции, повышение температуры тела. В справочнике по лекарственным средствам «Видаль» указано: применение при беременности возможно, если предполагаемая польза превышает риск для матери и плода.
4.    Напоминаю Вам: ответственность за состояние Вашего здоровья и здоровья ребенка полностью лежит на Вас и только Вам решать, будете Вы принимать назначенное Вам лечение или нет.